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预防牙周疾病应从儿童抓起
来源: 发布日期:2012-09-07


  危害人类口腔健康的疾病主要有两类:即龋病和牙周疾病。儿童容易患龋已逐渐被人们所认识,近年来对儿童龋病的预防和治疗也引起了一定的重视,而对于牙周疾病,人们往往认为是成年人和老年人所患的口腔疾病,儿童少见,以为只有当牙龈红肿溢脓、牙齿松动脱落才是这种疾病。其实这种认识是不全面的,牙周疾病是指发生在牙周组织包括牙龈、牙槽骨、牙周膜等疾病,如牙周疾病侵袭,在儿童期发牙龈炎为主,成人队龈炎外,牙周炎较为常见。我国182-1984年流行病学抽样调查结果显示儿童牙龈炎12岁组占70%左右,早期牙周炎占2.5%,所以对儿童牙周组织健康状况予以关注,早期预防,对人的一生中维护牙周健康能起重要的作用。

  儿童牙周组织疾病的临床表现与成人不尽相同,有其特点,主要与儿童牙周组织结构及生长发育过程中出现的变化有关。半数以上的儿童患过龈炎,龈炎主要分为2急性和慢性两类,急性龈炎主要是由特异的病毒和细菌引起的疱疹性龈口炎和坏死性龈炎,由于临床症状明显容易引起重视而及时就诊。慢性龈炎则是由龈沟内菌斑堆积刺激牙龈而呈现的非特异性炎症病损,由于临床症状不太明显往往被人们所忽视导致得不到及时治疗,而这种情况持续存在,则慢性龈炎可能转变为慢性牙周炎,可能在不同程度上影响儿童成年后牙周健康。儿童中常见的牙龈炎有几类:

  1、萌出性龈炎:是乳牙和第一恒磨牙萌出时暂时性牙龈炎,多无自觉症状,一般可随牙齿萌出而自愈。若在萌出部位有较多食物、牙垢堆及或龈粘膜咬伤时,要注意清除滞留残渣及菌斑,可局部冲洗或消炎含漱液配合使用。

  2、不洁性龈炎:是因儿童口腔卫生差引起的牙龈炎,多见于3~5岁未能掌握正确刷牙方法的儿童和忽视口腔卫生的青少年。常见前牙及磨牙的唇颊侧龈缘及龈乳头红肿变形,容易出血,局部常有软垢和食物残渣。对症治疗为局部清洁、冲洗上药,炎症可被控制,但根本的控制措施在于教会儿童正确的刷牙,有效地清除龈缘及牙间隙残存的食物残渣及菌斑,保持良好的口腔卫生状况,否则可能复发,直至发展或破坏牙槽骨的牙周炎。

  3、牙列拥挤性龈炎:是由于牙列拥挤、排列不齐使口腔自洁作用和刷牙效果差,菌斑和食物残渣滞留刺激牙龈发生的炎症。多见于替牙期儿童。在此阶段牙列不齐可能是暂时性的,随牙齿替换、牙颌发育自行调整消失,这段时期应更注意口腔卫生,同时要让儿童进行专科检查,对不能自行调整的牙列拥挤进行治疗,炎症就会减轻、消失。

  除上述几种儿童常见的龈炎外,儿童还有一些其它类型的牙龈病变,如青春期龈炎、口呼吸增生型龈炎、卡他性龈炎等等,都应及时到医院进行诊治,以名造成牙周组织疾病加重。病人应在医生指导下掌握正确的预防措施。在少数儿童可能出现儿童牙周炎,常常是由牙龈的慢性不育修复体等局部因素及全身状况有关,表现为牙周袋的形成,牙槽骨的吸收,牙齿松动等,对儿童口腔健康危害极大,应到专科医院进行系统治疗,控制疾病的发展。

  由于牙周疾病在儿童中有较高患病率,并且有累及更深层牙周组织的危害性,所以预防牙周疾病不仅对成人和老年人重要,在儿童中也不容忽视。一方面要定期进行牙周检查。若有牙龈炎发生要弄清病因加以治疗,另一方面要让儿童长期保持口腔的清洁状态,掌握正确的刷牙方法,这样就能有效的预防儿童的牙周疾病。

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